新冠抗原检测准确性,新冠抗体检测和抗原检测异同

国家卫健委3月11日发布公告，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组决定在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充，并组织制定了《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》(简称“《方案》”)。

抗原检测是什么？谁能测？怎么测？针对大家关心的问题，东东梳理了一波答案，国家传染病医学中心主任张文宏也作出了一些详细说明，一起来看——

11日晚

上海电视台记者采访了

国家传染病医学中心主任张文宏

张文宏就抗原检测给出详细的说明

张文宏解释说，“抗原”就像病毒外面穿的衣服，“核酸”就是病毒里面的基因，两种检测方法略有不同——

抗原检测方法，是从抗体出发去测衣服，综合特异性之后，就可以让病毒显示出来。

而核酸检测更为复杂，需要通过扩增来完成。因为有了扩增的环节，核酸检测的敏感性会更高，但相应的获得结果需要的时间就更长。

随着奥密克戎变异株的出现，尽管整体致病性有大幅度下降，但是病毒的传播速度也大大加快。不仅是上海，全国许多地方都出现了短期内病毒出现扩散的情况。

“这种时候，如果依然依靠核酸检测，就不足以快速地应对，我们需要更加快速的病毒检测方式。”

所以，国家要增加新冠病毒抗原检测，就类似妇女检测怀孕的验孕棒，是一种简易而快速的病毒检测手段。无需专业人员辅助，更不需要机器介入，普通居民在家就可以自行检测，几分钟就可以获得结果。

特别对于有部分地方采样不方便，或者因为医疗条件有限，没有适合的条件来做扩增，抗原检测就不失为一种更为简便、快速的识别新冠病毒感染者的方法。

比如，在中国香港正在经历的这轮疫情当中，核酸检测速度跟不上，抗原检测就起到了辅助作用。市民可以自行购买检测盒进行自测，据此申报感染可以得到抗疫机构的认可，并采取相应措施。

“只有检测量保证、检测速度加快，我们才能尽可能早地发现病毒、及时采取隔离措施、降低传播风险，才有可能以更快的速度实现社会面的‘清零’。”

针对目前对奥密克戎的防控

张文宏用了“突破”一词

针对本轮奥密克戎的防控与以往的疫情防控工作，张文宏总结了两个字：“突破”。

张文宏说，我们的防控工作每次都会突破一点点。今天我们已经做到在抗疫过程当中，能够维持正常的、生活工作。明天我们肯定可以再进一步。每一步的努力，最终的目的都是让我们抗疫成功，但是生活不受影响。尽管本次疫情对市民生活还是造成了部分影响，但是比起两年前的抗疫，我们今天已经取得了非常大的进步。

“至少我想整个上海，我是觉得并没有一个恐慌的感觉，大家还是该干嘛干嘛。这一点我觉得还是非常明确的。”

张文宏医生同时介绍，其实上海专家组和市领导也在考虑、讨论，能不能让管控区域内的人群舒适度更强一点？对高风险程度进行划分以后，能不能管控的时间更短一点？“这些其实未来都是我们要一点点进行突破的。”

“通过这样的积少成多，把一个个突破都给完成了，那么我想突然有一天你就会发现，原来我们已经做到了完全开放。但是这段时间可能还会比较的长，当然只要每天进步一点点，我相信我们一定能够完成比较艰难的任务。“

也有网友问，既然奥密克戎引起的症状大多较轻，那么是不是可以选择“躺平”？

对此，张文宏是不同意的：“如果让疫情蔓延，那么结果可能会付出比较大的死亡代价。”

在谈到未来的抗疫工作时，张文宏表示，抗疫既要做到社会面的“清零”，也要最大程度让城市或者是居住的环境受影响小一点、停摆的幅度小一点、管控的人群少一点，这样就是取得了进步。未来等药物上市，疫苗的策略更加优化，一定会看到非常好的结果。

更多关于抗原检测的快问快答

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抗原检测的适用人群

方案规定了抗原检测的适用人群：

一是到基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员；

二是隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员；

三是有抗原自我检测需求的社区居民。

方案还明确称，社区居民有自我检测需求的，可通过零售药店、网络销售平台等渠道，自行购买抗原检测试剂进行自测。

如何自测？

抗原自测共有三大步骤。

第一，抗原自测前准备。

1、洗手。使用流动清水或手部消毒液清洗双手。

2、了解检测流程。仔细阅读抗原自测试剂配套说明书及抗原自测相关注意事项。

3、试剂准备。检查抗原自测试剂是否在保质期内，检查鼻拭子、采样管、检测卡等内容物是否有缺失或破损。如试剂过期或试剂内容物缺失、破损应及时更换检测试剂。

4、确认检测对环境温湿度要求。胶体金试纸条检测一般要求在14℃-30℃常温条件下，避免过冷、过热或过度潮湿环境导致检测结果异常。抗原检测卡拆除包装后置于平坦、清洁处。

第二，样本采集。

1、年龄14岁以上的，可自行进行鼻腔拭子采样。自检者先用卫生纸擤去鼻涕。小心拆开鼻拭子外包装，避免手部接触拭子头。随后头部微仰，一手执拭子尾部贴一侧鼻孔进入，沿下鼻道的底部向后缓缓深入1-1.5厘米后贴鼻腔旋转至少4圈（停留时间不少于15秒），随后使用同一拭子对另一鼻腔重复相同操作。

2、年龄2-14岁自检者应由其他成人代为采样。采样时，先用卫生纸擤去鼻涕，随后头部微仰。采样人员小心拆开鼻拭子外包装，手部避免接触拭子头，一手轻扶被采集人员的头部，一手执拭子贴一侧鼻孔进入，沿下鼻道的底部向后缓缓深入1厘米后贴鼻腔旋转至少4圈（停留时间不少于15秒），随后使用同一拭子对另一鼻腔重复相同操作。

第三，抗原检测。

1、根据试剂说明书，将采集样本后的鼻拭子立即置于采样管中，拭子头应在保存液中旋转混匀至少30秒，同时用手隔着采样管外壁挤压拭子头至少5次，确保样本充分洗脱于采样管中。

2、用手隔着采样管外壁将拭子头液体挤干后，将拭子弃去。采样管盖盖后，将液体垂直滴入检测卡样本孔中。

3、根据试剂说明书，等待一定时间后进行结果判读。阳性结果：“C”和“T”处均显示出红色或紫色条带，“T”处条带颜色可深可浅，均为阳性结果。阴性结果：“C”处显示出红色或紫色条带，“T”处未显示条带。无效结果：“C”处未显示出红色或紫色条带，无论“T”处是否显示条带。结果无效，需重新取试纸条重测。

检测结果的处置

抗原检测阳性的，不论是否有呼吸道、发热等症状，居民应当立即向所在社区（村镇）报告，由社区（村镇）联系急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南，将居民转运至设置发热门诊的医疗机构，进行核酸检测。

抗原检测阴性的，无症状的居民可密切观察需要时再进行抗原检测或核酸检测；有症状的居民，建议尽快前往设置发热门诊的医疗机构就诊，进行核酸检测；如不便就诊，则应当居家自我隔离，避免外出活动，连续5天每天进行一次抗原自测。

需要说明的是，核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据，抗原检测作为补充手段可以用于特定人群的筛查，有利于提高“早发现”能力。基层医疗卫生机构具有核酸检测能力的，应当首选核酸检测；不具备核酸检测能力的，可以进行抗原检测，并做好医务人员的培训和患者的沟通指导。

隔离观察人员和社区居民进行抗原检测，应当认真阅读说明书、规范操作，一旦抗原检测阳性要立即向有关部门报告；需要时，进行核酸检测予以确认。

自测结果不能取代核酸结果

此次通知明确，经研究，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组决定在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充。核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据。

试行方案中的《新冠病毒抗原自测基本要求及流程》也强调，抗原检测一般用于急性感染期，即疑似人群出现症状7天之内的样本检测。疑似人群抗原阳性及阴性结果均应当进行进一步的核酸检测，阳性结果可用于对疑似人群的早期分流和快速管理，但不能作为新冠病毒感染的确诊依据。

综合：东方网、国家卫健委、澎湃新闻、新闻透视等

部分文字作者：程琦

来源： 东方网