两年前,北京清华大学校园楼道中的自动售卖机上架了一种新商品。与此同时,在这个售卖机旁边,还多添了一个小小的「样品回收箱」。
标价 30 元一盒的新商品,手掌大小,与零食、纸巾等小玩意放在一起,一点都不起眼。
但只要细心看看,就会发现,这些商品上标着醒目的「HIV」字样。
这些其实是在高校内的HIV 抗体试剂,这是高校防治艾滋病的新举措之一。
使用方法很简单:买下检测包——使用专门的采尿管——匿名寄回实验室检查或投放在指定接受口——等待收样送到指定实验室——实验室检测后把结果登记到后台——检测者凭密码,在手机获得检测结果。
据北京市某区疾控中心透露,初装一个月时,该区内 10 所高校的售卖机共卖出 37 个检测包,其中 14 个送检,检测结果全部为阴性。
但不是每个人都有这么幸运。
五个案例
1. 我以为他是「干净」的啊!
小王是某医院的一名临床实习生,有一位认识数年的同性固定性伴小陈。小陈是硕士,临近毕业,已经考上了公务员。
二人志趣相投,彼此了解和信任。但尽管如此,因为小王的职业素养,以他对艾滋病的了解,依然让他很警惕,他们之间,发生性行为一直注意保护。
直到那一天,两人喝了酒,兴致正在头上,身边又没有安全套……他们一时兴致来了,怕坚持使用安全套「坏了兴致」,凭着对双方的信任,抱着侥幸心态,没有坚持使用安全套。
半年后,小王在常规检测中,发现 HIV 阳性。
2. 不是刚检测过吗!?
家明和志强是在社交工具上认识的同性朋友,两人都在名校,一个学物理,一个学生物,却有共同的想要考取的外国高校,于是在网上互相交流了想法很久。
一段时间以后,双方都发现自己对对方的感情,超过了一般同性朋友。家明更踏出了第一步,告诉志强自己其实一直喜欢男生,对志强更是动了情愫。
志强对性取向素来没有偏见,但被同性表白还是有点意外。他们没有停止接触,交往反而日渐升温,依然每日一起聊学习、聊游戏、聊未来,并且约定了毕业一起去旅行。
旅行的见面捅破了最后一层纱,他们发生了关系。
开始肛交时使用了安全套,但由于志强感觉不是很舒服,家明便主动提出,要不不戴安全套了。志强犹豫了一下,希望坚持。
家明说:「我半年前在疾控做的 HIV 检测,检测结果是阴性,是正常的!况且你第一次,有安全套可能很难受。」
志强被说服了。
因为加入了「圈子」,志强也了解了更多关于艾滋病检测的信息,几个月后再次来到市疾控中心做健康检测时,结果 HIV 呈阳性,同时梅毒呈阳性。他把检查结果告诉家明,家明随即前往检查,发现结果也是 HIV 阳性,梅毒阳性!
随后他们二人从医生处得知,艾滋病检测仅反映检测前的状况。性行为要持续、全程保护,不能侥幸或以检测结果作为用不用安全套的标准。
3. 我们在一起两年都没事啊!
小张和小李是圈内朋友介绍认识的,在成为同性伴侣之前,已经认识了几年。在正式确立关系以后,两人一起到医院做了 HIV 检测,结果一切正常!
于是,他们互相保证并承诺不会再和其他任何人发生性行为。所以两人在一起生活的 2 年中没有采取过任何安全措施,并且还定期还去医院里做 HIV 检测,结果也一直都没有问题!
但两个人由于一些琐碎的小事吵架而分开。分开数个月后,两人约到一起吃饭,随后还发生了无安全套的男男性行为。过了几个月后小张到疾控中心做 HIV 检测,结果呈阳性。
据小张回忆在和小李分手前,所有一起做的 HIV 检测,结果都很正常,而且分开的半年多时间也没有和任何人有过性行为接触。
随后小张把 HIV 检测结果告诉了小李,结果得知小李在分开的半年多曾与 3 个人发生过性行为,并且与其中的 2 个人没有使用过安全套。
4. 不会一次就中招吧!
小贺与小周在一次海边户外活动中认识,彼此都有好感。
小周是一个清秀、文静、不爱多说话的男孩子,从家乡来到城市读书,小贺已经工作了一段时间,在他们所在的城市,有自己的住处,他们确立了同性性伴关系后,很快就住到了一起了。
两人约好每年定期检测 HIV,前几年检测都没有问题。在 2015 年的一次检测当中他们同时被被检测出感染了 HIV 病毒。
小周当时不相信这个结果,因为他只和小贺一个人有过男男性行为。
在小周的追问下,小贺说出在一次出差当中,遇到一位偶然性伴,因为习惯和小周不使用安全套,和这位偶然性伴也没有使用安全套。
因为小贺的一次疏忽他们同时感染了 HIV 病毒。
5. 酒后乱性
周桥是一位某大学的社会学博士生,因为对性取向的认识比较深入,他有一群「圈内」的好友,也不排斥跟好友一同到「同志酒吧」消遣。
一次和好朋友去酒吧时,因为喝醉酒,在酒吧出来,就和一个圈内朋友小 H 去「开房」了,由于受到酒精的影响发生了不安全性行为。
几个月后,周桥在某医院做体检时,被告知血液有点问题,医院的大夫让他去疾控中心查一下血液。随后小 H 在烟台市疾控中心查出 HIV 呈阳性,梅毒呈阳性。
象牙塔里的艾滋病
上述的案例,来自笔者接触过的病人和机构,姓名均为化名,是真实案例的整理和改编。但有时候可能数据更能让你清晰地意识到问题:
我国每年约有3000多例学生感染艾滋病,主要是经过同性性传播途径感染。
“他们对艾滋病的防护意识很差。我们调查过,有过性经历的学生安全套使用率还不到40%。另外,他们处于性活跃期,容易受到外界的影响,容易发生不安全的性行为。”
中国疾控中心艾防中心主任韩孟杰指出。
去年,网上曾出现这样一份数据表格:
这是西北地区某省疾病预防控制中心公布的该省累计感染HIV(艾滋病毒)人数前15所高校名单。
出现在名单中的大学,既有985名校,也有民办高校。
每所大学的数字并不多,在现在动辄学生三四万人的大学里,比例不过千分之几。
感染基数虽小,但增长速度特别显眼。
2011年起,青年学生艾滋病新发感染数以每年约30%的幅度增长,2014年的增幅更是接近60%!
大家印象中纯洁的校园,竟逐渐成了艾滋病的“温床”......
超过90%通过性传播
艾滋病的传播途径有三种:母婴传播、血液传播以及性传播。
我国通过对血液制品的严查以及对毒品的打击,艾滋病通过血液传播已经很少,而性传播因为隐秘性较强,已逐渐成为艾滋病的主要传播途径。
2017年报告感染者中经异性传播占比为69.6%,男性同性传播为25.5%。也就是说,性传播占全部艾滋病传播途径已超过90%。
抓住“阻断”黄金时刻
医学上讲,即使真的被感染,体内检测出艾滋病毒需要几周甚至几个月,在还没确定是否感染HIV时,有没有“后悔药”可阻断病毒传播呢?
其实是有的。
HIV阻断药指的是在发生了高危行为之后,用来防止HIV病毒扩散的药。
这是一种极有效的补救措施,但知道的人并不多。根据中国疾控中心2017年的统计数据,万名受访网友中,有将近一半不知道艾滋病可以服用阻断药物。
高危行为包括:
● 艾滋病患者或HIV感染者发生没有安全措施的性行为;
● 开放的伤口或黏膜组织接触到艾滋病患者或HIV感染者的血液;
● 被有艾滋病患者或HIV感染者血液的针具刺伤等。
发生暴露后,越早服用阻断药,药物的血药浓度就能越早升上去,以保证在病毒进入血液前起效。这是一个药物与病毒赛跑的过程。
最佳的阻断时间是2小时,阻断成功率在99%以上。之后,成功率会开始逐渐下降,但72小时内仍有较高的成功率,被称为“黄金72小时”。
注意:
1. 因为阻断药物会对身体造成一定的不良反应,因此必须到各地疾控中心或传染病专科医院,经医生评估后再决定是否需要用药。
2.HIV阻断药只是一种补救措施,不能过分依赖阻断药,关键还是在预防。
预防是最好的“疫苗”
对自己负责,对他人负责
来源:丁香园、国家卫生健康委、检验视界网
编辑:梁杰祥
设计:廖香莲
(本文图片来源于网络)
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